地名由来：瑞溪镇因取祥瑞之溪之意而得名。

2020年7月，全国爱国卫生运动委员会重新确认瑞溪镇为2020年国家卫生乡镇（县城）。

瑞溪镇人民政府驻地设在水车坝。距贵州正安县城约19公里，303省道从其全境通过。东面南面连凤仪，西接扶焉、小雅，北邻安场、碧丰。瑞溪镇辖瑞溪、尖峰、石阡、柏坝、木盆寺、团结、燕子坝、三把车、蚂蝗井9个村，91个组，7860余户，3.26万人（295.09人/平方公里）。总面积110多平方公里，耕地2.62万亩，其中田1.41万亩，是正安的主要产粮区之一，平均海拔737.5米。

风景

瑞溪原麻江河畔的高苓寺，是正安新十景之一，素有“古树栖鹤”之称。柏坝村溪流纵横，被誉为“无旱之乡”；木盆寺、玉皇殿、骆家祠堂古朴幽雅，雄伟壮观。天子山山脉由东向西横贯瑞溪，形成环壮山体，珍珠窝顶呈凹形，松林成片，涛声阵阵，岩石多为灰色，偶有矿石与煤带，故有电石厂和小煤窑，土多为青灰色，属肥沃之地。

气候

瑞溪平均气温为16—18℃，平均地温为17℃，多为无霜期，平均降雨量在1000——1200毫米，年均日照1000——1100小时，整个气候适于农业生产，也适于多种植被生长。

农业

瑞溪是农业镇，主要生产水稻、玉米、小麦、大麦、红苕、洋芋及豆等20多种粮食植物，生产烤烟、晒烟、油菜、花生、茶叶等10多种经济植物，生产菜类、爪类达60多种蔬菜植物，饲养猪、牛、羊、鸡、鸭、鱼、狗等10多种家禽，人均纯收入1350元，人均粮食650公斤。

人文

瑞溪民风纯朴，人民勤劳勇敢。其中汉族占绝大多数，兼有仡佬族、布依族、拉古族、苗族等5个民族组成的大家庭。这里民族团结，人民幸福，社会稳定，百姓安居乐业。

历史沿革：

明万历二十九年（1601年），属德溪里。

清光绪三十一年（1905年），属南区。

民国时期，名利田镇。

民国十七年（1928年），属凤仪区（一区）。

解放后，名瑞溪乡。

1958年，为瑞溪公社。

1984年，恢复乡建制。

1992年，原凤仪区所辖燕子坝、三把车、石阡、柏坝、瑞溪、木盆寺6乡合并建瑞溪镇。