地名由来：“土关”指头观的方言，此地有一座道观，为东部香客到道教圣地武当山朝拜时的第一道宫观；“垭”指地形山垭，两山之间狭窄的地方。

2022年3月，土关垭镇被命名（确认）为2021年湖北省卫生城市（县城、乡镇）。

丹江口市辖镇。1984年以前属浪河区镇汤湾小公社，1987年设土关垭乡，1993年建镇。位于市境东南部，距市中心29公里。面积110平方公里，人口1.5万。有丹(江)土(关垭)路通市区，(武)汉十(堰)公路穿境而过。辖土关垭、四方山、汤湾、常家桥、龙家河、金山、碾子坪、杜家湾8个居委会和土关垭、龙转沟、周家营、龙窝、四方山、汤湾、常家桥、龙家河、金山、碾子坪、锦鸡庙沟、杜家湾、张家沟、姚河、贺家湾、穆家沟、银铜山17个村委会。以农业为主，生产小麦、水稻、杂粮、茶叶等。.

历史沿革：

1984年以前属浪河区镇汤湾小公社，1987年9月，经湖北省人民政府批准，新建丹江口市土关垭乡，乡人民政府机关驻地土关垭村，辖龙河、姚河、汤湾三个管理区，18个行政村，47个村民小组。

1994年，省人民政府批准撤土关垭乡，设土关垭镇。