地名由来：因境内溪流众多，流经之处形成很多沙坝、沙坑、沙墩，故称沙溪。

2020年2月，沙溪镇被授予2019年度广东省卫生镇（县城）荣誉称号。

一、地理概况

沙溪镇地处粤北中部，位于曲江县城东南方，镇政府所在地距曲江县城马坝镇仅11公里，距韶关市区28公里，国道106线、省道323线和京珠高速公路纵贯全镇，并在镇内设有进出口，国家大动脉京广铁路就在附近，境内还有大宝山矿业有限公司铁路直通，距曲江港（码头）7公里。沙溪镇与曲江的马坝镇、小坑镇、乌石镇，与翁源县的新江镇、铁龙镇相邻。全镇总面积210平方公里，辖7个村委会，1个社区，88个村民小组，总人口为13000多人，其中农业人口为11500多人，总耕地面积为12000亩。

境内有省属大型企业大宝山矿业有限公司，有曲江水泥电杆厂、曲江县宝林山矿泉水厂、沙溪铸造厂、汽配厂、链条厂、家私厂、橡胶厂、培烧厂等私营、非公有企业。公安、工商、税务、财政、银行、交通、供电、邮电等职能部门均在镇内设有分支机构、镇内有设施完备的中小学校、幼儿园、卫生院。实现村村通公路，村村通电话，通电、通水、通车、通邮、开通-、“一线通”和“宽带网”等业务，实现通讯网络化，交通运输、商贸、饮食服务、保险业、中介服务、电信服务等较为齐全。

沙溪镇资源丰富，主要有三大资源优势：一是矿产资源。境内蕴藏有铁矿、铜矿、铅锌矿、钼矿等。是典型的多成因迭生矿床，具有矿床类型多，伴生成份多，储量大，品位高，易开采等特点：二是森林资源，镇内森林覆盖率达80%以上，有24万亩山林，其中毛竹林基地5000公顷，活立木蓄积量40万立方米以上，毛竹年产量达100万根以上，是曲江县的主要林区镇之一。三是水力资源，林业的发展促进了生态平衡，全镇可供开发的水能蕴藏为5240千瓦，现已建成电站10座，总装机容量为4000多千瓦，并与国家电网相连、电力充足。

历史沿革：

明末清初，沙溪地域隶属仁务都。

清朝末年，始出现沙溪墟之名。

中华民国时期，设立沙溪乡，先后属十区、六区、一区管辖。

中华人民共和国成立初期，先为第一区、马坝区属地。

1957年2月，从马坝分出独立成为沙溪区。

1957年12月，改称沙溪乡。

1958年5月，并入坑口乡。

1958年10月2日，并入马坝公社。

1959年3月，并入乌石公社。

1962年，成立沙溪公社。

1983年11月，改社为区。

1986年12月，撤区建镇。