地名由来：石湖系古地名。

2020年1月，江苏省爱卫会命名石湖镇为2019年度江苏省卫生镇（村）。

2018年12月，第二批江苏省生态文明建设示范镇村名单出炉，石湖镇上榜。

江苏省涟水县石湖镇是-元老顾祝同先生的故乡，位于淮安市涟水县城东北40公里处，与盐城市交界，区位独特，交通便利，人杰地灵，商贸繁荣。省道三０八公路从镇区穿心而过，与宁连一级公路、二０四国道相接，废黄河大桥将该镇与阜宁县连为一体。实现了村民组组通电话，镇村道路砂石化，镇政府各部门办公自动化，所有工业产品和农副产品均上Internet（因特网），实现网上销售，网上招商。97年以来，镇区全部新建了住宅楼，居民搬进了别墅区，开通了有线电视。水电路等配套设施齐全。镇区总人口已达20000人。集镇面貌日新月异，经济发展生机勃勃，社会风气文明祥和，成为淮安市东部第一镇，社会治安实行“少一赔一”承诺制。该镇被淮安市委、市政府评为“安全文明乡镇”、“先进基层党组织”、“六星级党委”。

历史沿革：

清乾隆年间，曾在此建立都司衙门，常年驻军，称佃湖营。

清末，曾建佃湖镇。

民国23年（1934）建石湖乡，1942年11月建佃湖区，1946年9月撤佃湖区，改属黄营区。

1957年，撤区并乡后隶属唐集乡。

1959年春，成立石湖农艺场。

1965年改称为石湖果园。

1988年5月，经省政府批准，以原石湖果园为辖区，成立石湖镇。

1998年2月，唐集镇的五里村、齐庄村、外口村、兴庄村、瓦房村、松林村、十七堡7个村划归石湖镇。

2000年2月撤乡并镇，南禄乡并入石湖镇。

2002年1月，石湖、南禄分设，原南禄所属村全部划归南禄办事处。

2010年，南禄办事处再次合并到石湖。