地名由来：“河上”指辖区内的河上村，引用为政府驻地榨贝岭居民点。

2023年1月，江西省爱卫会命名河上镇为2022年度江西省卫生乡镇。

河上镇位于东经116°02′～北纬27°54′。地处崇仁县西北14km处，东邻本县孙坊镇、临川区高坪镇，南接本县巴山镇，西邻本县三山乡，北接丰城市秀市镇，镇政府所在地为江上村委会榨贝岭街。河上镇地势西北高东南低，呈条带状；地形分为大小不一的丘陵盆地，主要山脉有大港岭、鸭咀岭，境内最高峰大禾里位于东来海拔352米，最低海拔50米，位于左港。辖区东西最大距离13千米，南北最大距离12千米，总面积156平方千米。人口密度为每平方千米218人。境内有三级河元家水1条，总长2.1千米。

气候属亚热带温润气候，其特点是四季分明。多年平均气温17.6℃，极端最低气温-4℃，极端最高气温42.1℃；生长期年平均278天，无霜期年平均226天，最长达236天，最短为203天。年平均日照时数1776.2小时，年平均降水量1735.5毫米，年平均降雨日数为83天，最多达28天。极端年最大雨量2482毫米(1969年)，极端年最少雨量1516毫米。降雨集中在每年4月至6月，5月最多。

河上镇下辖1个居民委员会——榨贝岭居委会，江上、邹坊、石牛、河上、宋家、汗上、甘坊、元家、水北、左港、陈村、山背、东来、塘仁、陈家、雷坊、草场17个村民委员会；168个村民小组，122个自然村。

河上镇政府位于河上镇榨贝岭街，办公室联系电话：0794-6461002

“忠烈第”民居

“忠烈第”民居位于崇仁县河上镇堂仁村委会其门村小组,民国时期建筑，直进一栋，堂后一天井，硬山顶穿斗式，马头山墙高6.6米，厅堂上方有0-。占地约280平方米。大门上方门罩缺失，石匾刻写有“忠

塅家车村节孝坊

塅家车节孝坊，位于河上镇塅家车村东边村口，始建于清代光绪四年，牌坊为一间二柱三楼式，保存非常完整，历经130余年未作维修。各楼戗角，额枋雀替及定坊斜撑均完好，非常罕见。牌坊雕刻细腻，形像逼真

“理学名家”总门坊

“理学名家”总门坊位于河上镇汗上村委会周坊村小组，为明代理学家、教育家——吴与弼后裔所建，该建筑建于清代。吴与弼字子傅，号康斋，莲塘小陂人（河上东来），生于公元1391年，死于公元1469年

历史沿革：

清代同治十二年（1873），属礼贤乡十三都和十四都、青云乡的十都和六都。

1927年，废都设河上区，二十四年改为区属，辖区分属一、三、五区；1938年，改为乡公所。

1950年4月成立河上区人民政府，五月撤区成立乡人民政府，1958年9月，成立河上人民公社，辖河上、三山，东来，1961年成立三山工作片委员会，辖河上、东来、元家、三山、白陂五个公社及罗山垦殖场，1964年9月复称河上人民公社，辖东来、三山、河上五个公社及罗山垦殖场，1972年三山划出，1977年东来划出，1984年6月河上公社改为河上乡，1985年10月撤乡改为河上镇，2001年9月撤东来乡，并入河上镇，得名后沿用至今。