地名由来：溪头镇因镇人民政府驻溪头圩而得名。

2022年10月，广东省农业农村厅认定溪头镇为2022年广东省“一村一品、一镇一业”专业镇（番薯）。

2022年1月，溪头镇被命名为2021年度广东省卫生城镇。

溪头镇位于阳西县城东南的南海之滨，距县城17.5公里，面积168.5平方公里，辖25个村委会（其中1个居委会、3个渔委会、11个半渔农村委会，10个纯农业村委会），有183条自然村，总人口8.1万人，是一个半渔农大镇。全镇耕地面积4.1万亩（其中水田3.5万亩，旱地0.6万亩），有林面积16万亩，松林14万亩，盛产松香。全镇有3条主要公路和2个港口，其中省道织溪公路贯穿全镇，港口直航港澳，丰头深水港可停泊万吨巨轮，是省一级渔港。

全镇海岸线长39.5公里，沿海滩涂达3.5万亩，盛产龙虾、大虾、沙虫、蟹、蚝、海胆、蚶等。全镇渔船共650多艘，总功率10万千瓦，渔业十分发达。2003年，渔业总产量10.94万吨，产值3.4亿元，其中海洋捕捞7.55万吨，产值2.36亿元，海水养殖产量达3.29万吨，产值达1亿元。

全镇农业以种植业、林业和渔业为主。农作物主要有水稻、番薯、玉米、花生、蔬菜和水果。其中水稻年种植面积4.5万亩，优质番薯2万亩，花生1.2万亩，优质龙眼、荔枝、黄皮等水果1.5万亩，产品畅销省内外。

近年来，全镇大力调整农业结构，因地制宜发展农业生产，取得较好的经济效益。一是抓好农业生产基地建设，建好了六围岭万亩水果生产基地，永安、十八村一带的万亩优质番薯生产基地和石港、宫花2000亩优质西瓜基地；二是大力发展海洋产业，着眼资源优势，积极调整捕捞业，大力发展海水养殖业，重点发展水产品加工业，进一步推进海洋综合开发。近年来引进资金和技术建成了两条万亩养殖带，一条是东翼沿海以粗养为主体的万亩海水养殖带，一条是西翼沿海高新技术海水养殖带。

历史沿革：

明清时期，分属海陵乡白石都白石三图、归善乡虔儒六图、海陵乡寿文都寿文一图。

中华人民共和国成立后，溪头称阳江县第六区。

1956年，改称溪头区。

1957年，撤区建乡，改称溪头乡。

1958年，划入大跃进公社，隶属织篢公社。

1959年—1982年，易名溪头公社。

1983年—1986年，称溪头区。

1987年，撤区建镇改称溪头镇。

1988年4月，阳西建县，称溪头镇。