地名由来：明天启五年（公元1625年），有个名叫沈煌的灶户（设灶煎盐的盐户）启奏官府将此地段的草地划分给灶户收割烧盐，由灶户向官府纳税，沈煌奏呈被采纳。当地百姓为纪念他，将此地称谓沈灶。1981年地名普查时，因与境北大丰县沈灶公社同名，故冠以“南”字，更名南沈灶。

2020年7月，全国爱卫会命名南沈灶镇为2017-2019周期国家卫生乡镇（县城）。

2018年12月，第二批江苏省生态文明建设示范镇村名单出炉，南沈灶镇上榜。

2017年12月，江苏省爱卫会命名南沈灶镇为2017年度江苏省卫生镇（村）。

东台市辖镇。1957年为沈灶乡，1959年改公社，1981年更名南沈灶乡，1987年设镇。位于市境东部，距市区30公里。面积87平方公里，人口5.8万。安(丰)弶(港)公路过境。梁垛河、三仓河、红长河、包灶河、三联河、沈灶河、头富河纵横交错。辖永丰、兴旺、李南、万桥、李灶、常灶、晨光、新彭、新丰、西列、东列、朱灶、贾坝、徐墩、沈灶、天鹅、塘西、金墨、中心、明星、港新、陈*D、才琴、庆丰、国富、三友、安云、东荡、大桥29个村委会和南沈灶居委会。农业以种养业为主。镇办企业有纺织、建材、化工、机械等厂。

历史沿革：

明末清初，属扬州府泰州安丰场，清乾隆三十三年（1768年）属扬州府东台县安丰场。

1912年12月属东台县安丰市。

1929年，属东台县第二区，1949年，属东台县安丰区，1957年8月，成立沈灶乡，属东台县，1958年10月撤并沈灶乡，划归东台县安丰人民公社。

1959年，从安丰人民公社划出成立沈灶人民公社。

1982年，更名南沈灶人民公社。

1983年，改称南沈灶乡。

1987年撤销南沈灶乡，设立南沈灶镇。