地名由来：因最先在辖区定居的肖姓祖祠前有一片由黄沙堆积而成的沙滩，而得名。

2023年1月，沙堆镇被授予2022年湖北省森林城镇称号。

通城县沙镇位于县城东北部，是幕阜山北麓通城的开阔地带。镇政府所在地距县城10公里。全镇国土面积54平方公里，辖1个社会居委会、9个村，总人口2.4万。属亚热带、半丘陵、半平畈地区，阳光充足，土壤肥沃，气候宜人。优越的自然条件，山青水秀的生态环境，倚丽如画的田园风光，构成奇特的人文景观。古老的九井街，与新兴的祥园农庄、玉龙山庄、福海乐园、白鹭园连成一片，犹如众星棒月。白鹭园聚居数万只国家二级保护动物---白鹭，成为一道亮丽的风景线。九井峰茶先后被评为省优、部优产品，荣获全国“陆羽杯”一等奖、省名茶二十佳、鄂南十大名茶等称号；2001年，该镇被评为“湖北省十大茶叶乡名镇”之一。

农业基地建设初具规模。该镇以基地建设为突破口，积极推进农业和农村经济结构性调整，全镇建成1.2万亩茶园、1.1万亩经果林、1.8万亩生态林、1.8万亩优质稻、存栏1万头三元杂交猪等5万亩（头）基地。年产优质茶2000吨、出栏优质猪2.5万头，加工糯米酒、豆制品、副食品等农副产品2500吨。

历史沿革：

明清时期，属沙村司潮居都。

1949年前后，属新会县第八区。

1955年，属古井区。

1958年初，分古井、崖东、沙梅、那岭4个乡。

1958年，属古井公社。

1961年，从古井划出成立沙堆公社。

1984年3月，改称沙堆区。

1986年11月，撤区，建沙堆镇。