地名由来：1948年以驻地河头庄与境内自然村失迷巷首字改名为河失乡。

2023年1月，江苏省爱国卫生运动委员会命名河失镇为2022年度江苏省卫生镇。

2011年4月，环境保护部授予河失镇2011年度国家级生态乡镇称号。

泰兴市辖镇。1956年为河失乡，1959年改公社，1983年复置乡，1993年撤乡建河失镇。位于市境中部，距市府13公里。面积35.9平方公里，人口3.3万。如泰、新广公路过境。如泰运河、新曲河交叉于境内。辖西一、西二、石家堡、东失、前失、失迷、巷上、河失、西失、乔志、南胜、元先、仙东、司马、肖庄、杜庄、南洋、碾头、北洋、徐西、沈家庄、丁沟、谢联、三洋、西黄、军田、庙头27个村委会。工业有化工、机械、水泥制品、电器开关、纺织配件等企业。农产有三麦、水稻、玉米、花生等。饲养生猪、家禽等。

历史沿革：

明时为城厢东新里，清雍正年间为印辖区，民国初期为第二区的“民育乡”。

1948年由“失河乡”改为“河失乡”。

1958年洋碾乡、元仙乡、司马乡、三军乡、沈丁乡、殷翁乡并入，同年成立城黄区人民公社。

1959年城黄公社撤销，分设河失、城东、姚王三个小公社：1963年元仙、司马、洋碾、沈丁、三军、东失6公社从河失公社析出。

1969年元仙、司马、洋碾、沈丁、三军、东失6公社及黄溪公社西黄生产队并入建立河失公社。

1983年复置河失乡。

1992年撤乡改设河失镇。

2000年将原常周乡划归河失镇。