地名由来：因位于滩河口而得名。

2021年10月，河口镇上榜2021年全国千强镇名单，排名第821位。

2012年12月，环境保护部授予河口镇2010—2011年度国家级生态乡镇称号。

如东县辖镇。1941年为马庄、赵港、花园3个乡，1957年合并建直夫乡，1958年建直夫公社，1965年更名河口公社，1983年改河口乡，1994年建镇。位于县境西北部，距县城60公里。面积32平方公里，人口2.1万。江海河、南澪河、红星河、拼荼运河、薛港河通航，通公路。辖吴埝、周港、黄裕桥、双庙、叶庄、陈桥、滩口河、徐楼、十里桥、十字桥、七里缺、唐港、赵港、裕富、河垦15个村委会。农业以种养业为主，产大米、小麦，渔业比较发达。

耙齿凌烈士陵园

耙齿凌烈士陵园位于如东县河口镇烈士陵村19组，为南通市文物保护单位。保护范围：南至烈士小学教室北墙，北至陵园围墙外2米以内，东侧和西侧各至河道外侧护坡外2米以内。建设控制地带：北至双园路，南

河口烈士陵村财神庙

河口烈士陵村财神庙位于河口镇烈士陵村。保护范围：本体建筑外墙外延2米以内。建设控制地带：本体建筑外墙南侧外延10米以内,东侧外延10米以内,西侧外延10米以内,北侧外延10米以内。

历史沿革：

1949年，为景安区花园乡。

1956年撤区后，花园、直夫、海晨3乡合并置直夫乡（以烈士王直夫名字命名）。

1958年，于港乡并入，并改为直夫人民公社。

1962年，直夫人民公社拆分为直夫和于港2个人民公社。

1965年，直夫人民公社更名为河口人民公社。

1983年，改为河口乡。

1994年12月，撤乡，改置河口镇。

2000年，于港乡并入。

2003年2月，苏政复〔2003〕22号，景安镇并入。