地名由来：由于处在威远县西南部得名。镇西别名五里浩。传清建场先在王家场，但群众赶集却在离王家场西南五里的坳口上，后王家场失火焚毁，集市就移此兴建。故名(以地势宽广得名)。

2021年5月，省委宣传部命名镇西镇为四川省首批省级乡村文化振兴样板村镇。

2020年12月，四川省文明委授予镇西镇第五届四川省文明村镇称号。

2020年7月，全国爱国卫生运动委员会重新确认镇西镇为2020年国家卫生乡镇（县城）。

2014年7月，镇西镇被国家住房城乡建设部等七部委确定为全国重点镇。

威远县辖镇。四川省小城镇建设试点镇。1940年设镇西乡，1952年建镇。位于县境南部，距县城11公里。面积112.4平方公里，人口7.8万。荣(县)威(远)公路过境。辖肖兵、杨家咀、正兴、团标、炉丰、正荣、花祠堂、铜锣、秧田、五星、金竹、清水、红光、莲花、川主、护建、红林、新华、新屋、核丰、护新、民建、护民、中心、黄泥、永团、龙王坝、老君、永和29个村委会和民主街、胜利街2居委会。乡镇企业有建工建材、化工、机械铸造、食品加工、轻纺等厂。农业主产水稻、玉米、小麦、油菜子，特产白萝卜，养殖生猪。

历史沿革：

1949年为镇西乡，1958年改镇西公社，1985年置镇西镇。

1992年护理乡、同胜乡及保护乡的五村、永兴乡的五村并入。