地名由来：由于地处龙江河西岸故名。

溪西镇属惠来县辖镇。在县境中部。驻地明初建村，以地处龙江西岸，取名溪西。镇以驻地名。镇政府驻溪一村，距惠城14公里。地处龙江中游右岸。西北部丘陵，中部、南部平原，面积52平方公里。1987年人口3.76万人。山地2.46万亩，种植各种果树1.6万亩，其中荔枝8590亩。耕地2.17亩，主各水稻、蕃薯、花生。山塘、水库4座，总库容168万平方米。镇办工业7家，主要产品有草艺制品、果菜加工制品。1987年工农业总产值1654.88万元，其中农业产值1139.78万元。有初级中学1所，小学12所，卫生院1所，葵和公路从镇境通过，葵西公路西湖村汇人葵和公路，内隆公路在镇区西侧分出，经过陆丰县甲子到陆丰县内湖。

惠来西来寺

西来寺位於广东省惠来县西三十五里龙溪西畔溪西镇上村，是入潮古道。《惠来县志》记载，唐大颠和尚得法於石头希迁禅师，在元和年间入潮，经过龙溪溪西乡的时候，恰遇乡民天旱祝祷雨，大颠和尚即发心求雨，

历史沿革：

1949年，属隆江区。

1952年，为惠来县第五区。

1957年，并入隆江镇。

1958年9月，并入红光公社。

1959年，红光公社改为隆江公社。

1961年3月，从隆江公社析出成立溪西公社。

1983年12月，设区。

1986年，区改镇。

2004年，南海乡政府撤销建制，山陇村、埔洋村划归溪西镇管辖。