地名由来：地处罗霄山脉东南侧，地形以山区丘陵为主，山峦起伏，重峰叠岭，村庄、田园都在高山排上而称高排，后人演化为高坪，政府驻地于此，故名。

2022年3月，江西省爱国卫生运动委员会命名高坪镇为2021年度江西省省级卫生乡镇。

2020年8月，高坪镇荣获第十一届“江西魅力乡镇十强”殊荣。

2014年6月，环境保护部授予高坪镇2012—2013年度国家级生态乡镇称号。

遂川县辖镇。1956年为高坪乡，1958年成立公社，1984年复置乡，1993年设镇。位于县境西南，与湖南省桂东县接壤，距县城50.4公里，面积115.5平方公里，人口1.4万。镇政府驻大塅。遂(川)桂(东)公路从镇东北入境至镇中心后向北入湖南省的桂东县。辖高坪、卷旋、禾坪、蓝村、桃洞、中村、源水口、青草、车下、茅坪、白沙、明坑、牛岭13个村委会。境内崇山峻岭。左溪河从西南向东北穿流出境。农业主产水稻。林业产木材、毛竹、油茶、松、杉。盛产中药材。高坪圩为赣湘两省毗邻地区农贸市场，以笋类、木竹制品交易为大宗。

历史沿革：

中华人民共和国成立前、后属左安区；1952年为汤湖区水口、高坪、茅坪、桃源乡；1954年改称第十区；1956年撤区，并四乡为高坪乡。

1958年成立高坪人民公社；1960年6月并入汤湖公社；同年11月分开复称高坪公社；1961年重置左安区；1967年撤区仍高坪公社。

1984年5月，政社分开称高坪乡。

2001年撤乡改为高坪镇。