地名由来：铁山垄，以矿产得名。1921年黄沙、杨坑山、砂窝坳一带开采铁矿，故名。

2022年3月，江西省爱国卫生运动委员会命名铁山垅镇为2021年度江西省省级卫生乡镇。

铁山垅镇位于于都县东南部，距离县城38公里。东接会昌县白鹅、庄埠乡，南邻本县靖石乡田东村，西毗本县靖石乡中塅村、北靠本县禾丰镇隘下村。东西宽11.1公里，南北长10.3公里，总面积70.7平方公里，其中耕地0.9万亩，水域面积0.5万亩。可谓“八山半水一分田，半分道路和庄园”。全镇共有8个行政村、3个居委会，79个村民小组，6017多户，1.95万人。自然资源主要有钨、铁矿等。铁山垅镇是于都县最早的三大建制镇之一，享有盛名的铁山垅钨矿座落在这里。