地名由来：清嘉庆年间建村，以村东桥形巨石得名。

2022年9月，河北省爱卫办命名天桥镇为2021年度河北省卫生乡镇。

丰宁满族自治县辖镇。1956年置天桥乡，1958年并入窄岭公社，1961年析置天桥公社，1984年复置乡，1993年改镇。位于县境南部，潮河两岸，距县城41公里。面积163.1平方公里，人口1万。丰(宁)虎(什哈)公路过境。辖天桥、上方营、东五道沟门、下山嘴、下方营、西龙潭、红旗营、小辽东、前沟门9个村委会。乡镇企业有建材、商贸、服务等业。农业主产玉米、谷子、水稻。