地名由来：明洪武二十四年（1391年），朝廷为巩固统治和加强黑张（现赫章）与外界的联系，在黑张境内设平山铺、乌木铺、黑张铺和水槽铺。“铺”和“堡”相通，意为“栈”。因这里是毕节至威宁的交通要道。因客栈设在山脉半坡较平缓的地方，因此叫“平山铺”，“平山”之名由此演变而来。

2020年7月，全国爱国卫生运动委员会重新确认平山镇为2020年国家卫生乡镇（县城）。

平山镇位于赫章县东部，东邻毕节市杨家湾镇、放珠镇，西接野马川镇，南抵古达乡、威奢乡，北界哲庄乡、古基乡。乡0驻地平山村距县城25公里，326国道由东至西穿乡境而过。全乡被蚂蝗箐梁子、卢家梁子等山脉分割，乡境内峰峦重叠，沟壑纵横，河流深切。全乡最高峰蚂蝗箐梁子海拔2114米，最低点江南村海拔1260米，平均海拔1595米。平山乡属暖温带温凉春干夏湿气候区，全年无霜期245天。气温日差较大，年差较小，年均气温12.7℃，年均降雨量870.7mm，雨热同季，光照条件好。全乡辖水塘、清塘、中心、长冲、江南、对江、中山、中寨、平山、农庄、呆梅沟、双塘、后山、田坝、岔河、雄营、发香河等17个村104个村民组。面积94.5平方公里。

历史沿革：

战国时期，属夜郎。

秦汉时期，属汉阳县。

民国时期，属威宁县；民国三十年（1941年），属赫章县野马川区。

1984年，改为平山乡。

1992年，撤区设平山乡。

2017年，撤销平山乡，设立平山镇。